En cuanto al tratamiento, una primera opción sería la terapia médica mediante aspirina o antiinflamatorios no esteroideos. No obstante, esta opción presenta los inconvenientes derivados de los efectos secundarios de estos fármacos y de la baja tolerancia de los pacientes a mantener tratamientos temporalmente prolongados.

 El método terapéutico tradicionalmente utilizado ha sido la excisión quirúrgica, no sólo del osteoma osteoide sino también del hueso normal que lo rodea. La cirugía presenta, sin embargo, una dificultad importante a la hora de localizar e identificar exactamente la posición del tumor, lo que provoca recidivas. En otras ocasiones, la localización del osteoma osteoide provoca una aproximación quirúrgica complicada y agresiva. También se han descritos complicaciones tales como fracturas de estrés y las propias de cualquier cirugía, incluyendo una estancia hospitalaria y un período de recuperación prolongados.

 La ablación percutánea de mediante radiofrecuencia es una técnica segura, eficaz y mínimamente invasiva y debería ser considerada como el procedimiento de elección en la mayoría de los pacientes con este tipo de tumor.
La técnica se realiza en una sala del Departamento de Radiología, concretamente en la de tomografía computada (TAC).
En niños y pacientes poco colaboradores el procedimiento se realiza bajo los efectos de la anestesia general, aunque en adolescentes y adultos se puede realizar usando únicamente anestesia local.

Una vez localizado el tumor...

 

... se avanza una aguja gruesa hasta su centro y se extrae un cilindro para analizar.

 

A continuación, se introduce el electrodo. Es importante comprobar que el electrodo está colocado correctamente.

 

En ocasiones, puede ser necesario repetir el procedimiento para asegurar que la lesión será destruida.
El electrodo se conecta durante 8 minutos a un generador de radiofrecuencia y a dos placas que se utilizan como dispersores de calor colocadas sobre la piel del paciente, próximas al punto de entrada.

La destrucción del tumor se produce porque la radiofrecuencia estimula el movimiento molecular hasta el punto de provocar una necrosis coagulativa (destrucción por calor).

Una vez concluido el proceso, el paciente puede ser dado de alta tras recuperarse de la anestesia y sin ningún tipo de restricción en la actividad física.

 

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